一，灸法的作用與一般的選穴要點(diǎn)灸法自最早的直接灸而下，歷代以來對之均有不同的改進(jìn)、補(bǔ)充和發(fā)展。降至近代，雖無確切統(tǒng)計，但也不下百數(shù)十種之多。如果把屬于光電范困內(nèi)的灸法也包羅在內(nèi)，那就更不可勝數(shù)了。但大體上不外是直接灸，間接灸和溫和灸三大類。雖然由于灸法的種類不同，作用方式不同，其效果自然就不能完全相同，但基本治療原則還是不會改變的。故先行對不同灸法的共同作用與選穴要點(diǎn)作一說明，再于相同中求相異，而分別對待。
(一)不同灸法的基本功效不論是何種灸法與針法，都離不開選穴，而選穴的方法又不外是以就近與遠(yuǎn)道為主，故根據(jù)這一共同基礎(chǔ)，用以說明不同灸法所共有的基本功效與治療規(guī)律。
1、就近(周部)取穴的效果由艾灸或針刺直接作用于患處，古人稱為阿是穴成天應(yīng)穴.如在患處附近或離患處不遠(yuǎn)之處取穴，今人就稱為就近取穴。兩者的作用機(jī)制，都是以調(diào)整局部機(jī)能為主，提高全身機(jī)能為輔的一種治療方法，凡與患病器官鄰近的各穴，均具有區(qū)域性的就近治療的作用，如頭部各穴均能治頭痛.眼眶周圍各穴均能治目疾，耳廓周圍各穴均能治耳病.腹部各穴均能調(diào)理胃腸，腰骶各穴均能作用于前后陰及泌尿生殖系統(tǒng)，胸背諸穴，均作用于心肺，四肢諸穴均能作用于關(guān)節(jié)。局部取穴對于患處的作用，既為就近取穴所特有，也能為遠(yuǎn)道取穴所共有。不外是:
　　　(1)改善患處血管和淋巴管之機(jī)能，使機(jī)能障礙的血液循環(huán)和淋巴重新再建，恢復(fù)維持細(xì)胞生命的物質(zhì)應(yīng)，增強(qiáng)局部的營養(yǎng)。加速新陳代謝，有助于減輕水腫和消退炎癥，促進(jìn)滲出物之吸收。由于循環(huán)旺盛，可以帶走或中和掉蓄積于患處的病理產(chǎn)物，打斷病理的衍進(jìn)過程，阻礙和減少病理產(chǎn)物的產(chǎn)生，減輕患病組織所發(fā)出的劣性沖動，大大有利于疾病的康復(fù)。
　　　(2)患處中是病理產(chǎn)物蓄積最多之處，患處附近的孔穴也是病理產(chǎn)物謀求出路最近之處.如果加作用于這些孔穴，則病理產(chǎn)自會更易得到宣泄，或是病理產(chǎn)物在灸針的作用下，由于理化狀態(tài)的改變，而減輕其毒性。特別是灸些，對很多病菌與毒素均有直接撲滅與中和的作用。在多種急性化膿性炎癥的初起，以及蛇蟲咬等，直接在患處施
灸，均有很高的療效.
　　　(3)直接加作用于患處及其附近之孔穴，既同樣可以刺激神經(jīng)末稍及其感受器，向高級神經(jīng)中樞發(fā)出沖動，激起全身與局部的各種反應(yīng)，也可作用于經(jīng)絡(luò)體系，使感傳向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)，促進(jìn)病理產(chǎn)物的移除，與激起全身機(jī)能的傭整。特別是后者在灸法中有許多實(shí)例可資證明。
2.遠(yuǎn)道(循經(jīng))取穴的效果由艾灸或針刺作用于遠(yuǎn)離患處之相應(yīng)經(jīng)穴，是由遠(yuǎn)而近，以提高全身機(jī)能為主，調(diào)整局部機(jī)能為輔的一種方法，其作用不外是:
　　　(1)由艾灸或是針刺所激起的循經(jīng)感傳，向著患病區(qū)域與相應(yīng)的器官擴(kuò)張，可以清除積滯在患處及與之相連屬器官內(nèi)的病理產(chǎn)物，以打亂和改變病理產(chǎn)物的衍變過程。
　　　(2)遠(yuǎn)距離循經(jīng)取穴，有疏通某些經(jīng)脈全程的作用，由于局部經(jīng)脈的壅滯和失其暢順。必然是
以全身機(jī)能失調(diào)為其根源。因此遠(yuǎn)距離取穴就可統(tǒng)籌兼顧，收到調(diào)整全身機(jī)能的作用。
　　　(3)一側(cè)或局部的機(jī)能失調(diào)，也就是全身平衡關(guān)系的被破壞。因此不僅跪要注意對病處及病側(cè)機(jī)能的提高，更應(yīng)促進(jìn)全身平衡狀態(tài)的恢復(fù)。灸針療法的上病下取，下病上取，左病右取，右病左取，前病后取，后病前取等陰陽互引諸法，也就是通過遠(yuǎn)距離的經(jīng)絡(luò)感傳與感應(yīng)等作用，恢復(fù)生理平衡所收到的效果。
　　　(4)可以運(yùn)用生克制約的原理而隔經(jīng)取穴，以打斷惡性循環(huán)，建立良性循環(huán)。根據(jù)人體勝腑的不同屬性與互相連貫的關(guān)系而隔經(jīng)施治，乃是中醫(yī)治療學(xué)最大的特點(diǎn)與特色。灸針療法是中醫(yī)治療方法的一個主要內(nèi)容。因此加作用于遠(yuǎn)離病處之互相依維與制約的經(jīng)穴，以打亂和改變連貫發(fā)生的病理過程，就尤其重要.
　　　(5)可以根據(jù)經(jīng)絡(luò)表里與臟腑相屬的關(guān)系而彼此互治，也是巾醫(yī)治療方祛的特點(diǎn)之一，用于灸針療法更為明顯而突出。
　　　(6)適用于全身病及游走無定無法在患處及共附近取穴的疾患，如發(fā)熱、盜汗，失眠，游走性關(guān)節(jié)疼痛及其他許多全身病?？梢愿鶕?jù)全身狀況及發(fā)病的特征與特點(diǎn)而選穴旅治。(二)灸法選穴的共同法則人身的孔穴甚多，而各種配穴方法又是五光十色名目繁多，如何執(zhí)簡馭繁，也是灸針臨床上的一項重要環(huán)節(jié)。

僅就個人所習(xí)用者，介紹于下：
1。傳統(tǒng)特效穴如灸腎俞與氣梅、以固本培元，取三里與中脘以寬中和胃，口苦取膽俞與陽陵，口甜取脾命與陰陵，盜汗取陰陰郗，療腫取靈合。如此等等，不一而足。皆須依靠平時的經(jīng)驗(yàn)積累，用時方可手到拈來。
2.臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)樠ㄈ绨贂c腎俞同灸，可舉陷升陽而治遺尿久泄，風(fēng)池與陽陵同灸，以降逆疏風(fēng)，可立即降低血壓.耳尖可以統(tǒng)治全身百病，腸俞可以專攻腸癰.這些都是在前人基礎(chǔ)上，有所補(bǔ)充和發(fā)展而來的。
3.病理反應(yīng)穴有諸內(nèi)必然形諸外，故內(nèi)臟病變?？稍隗w表的某特定部位出現(xiàn)某些病理反應(yīng)物與病理現(xiàn)象，而即或是在體表的病變也能在其附近或遠(yuǎn)隔部位出現(xiàn)某種反應(yīng)。如小紅點(diǎn)、小黑點(diǎn)、局部皮膚凸起或凹陷之處。或按壓體表之某一點(diǎn)時，指下感有空虛，硬結(jié)，索狀物，成舒暢與壓痛等。在急性炎癥時，小紅點(diǎn)最為多見.以壓痛反應(yīng)最為
重要，故另作專題介紹。
　　　另外還有熱敏點(diǎn)反應(yīng)，也應(yīng)注意選用。古方有神燈照法，是用辛溫竄透之品，卷成藥念，點(diǎn)燃，在患處慢慢移動熏照。當(dāng)照至敏感點(diǎn)時，每見火焰下沉，而局部之熱感亦向深處竄透?；蛴冒瑮l點(diǎn)燃慢慢熏烤，當(dāng)熏至敏感點(diǎn)時亦可使熱感向內(nèi)深透，或向遠(yuǎn)方傳布。如有發(fā)現(xiàn)這些是最佳的灸點(diǎn)(亦可針)。低電阻反應(yīng)亦與此法相近。如經(jīng)絡(luò)探測儀。型號甚多，但應(yīng)用未必廣泛，不予詳述。